Silakan isi Formulir Pendaftaran di bawah ini dengan lengkap dan benar. Isian Formulir Pendaftaran yang salah di luar tanggung jawab Sekretariat Pendaftaran.

Data Pelatihan

Pilih Salah Satu Pelatihan Teknis Bidang TIK yang ingin Anda Ikuti:

Data Pribadi


Diisi otomatis oleh sistem.


Nomor Induk Pegawai. Harus angka tanpa spasi. Sisa digit: 18

Nomor Registrasi Pokok. Harus angka tanpa spasi. Sisa digit: 8


Nomor Induk Kependudukan di KTP. Harus angka tanpa spasi. Sisa digit: 16

Data Pendidikan dan Pekerjaan


Jenjang Pendidikan Terakhir


Opsional. Boleh lebih dari 1.

Data Instansi

Upload Dokumen


Wajib. Pas foto berwarna berlatar belakang merah ukuran 4x6. Pakaian Pria/Wanita Baju putih berdasi. Ukuran file maksimal 3MB. Tipe file yang diizinkan: jpg atau jpeg


Ukuran file maksimal 3MB. Tipe file yang diizinkan: jpg atau jpeg


Wajib. Ukuran file maksimal 3MB. Tipe file yang diizinkan: jpg atau jpeg


Wajib. Ukuran file maksimal 3MB. Tipe file yang diizinkan: jpg atau jpeg


Wajib. Ukuran file maksimal 3MB. Tipe file yang diizinkan: jpg, jpeg, atau pdf
Download template Surat Izin Instansi, klik di sini.


Ukuran file maksimal 3MB. Tipe file yang diizinkan: jpg, atau jpeg
Wajib. Surat Keterangan Sehat dari dokter rumah sakit pemerintah atau puskesmas.

Survei

Apakah informasi pada konten ini sesuai dengan tujuan website BPPTIK?
Sangat Tidak SesuaiTidak SesuaiSesuaiSangat Sesuai
(117 orang telah menilai. Nilai rata-rata: 3,60, dari nilai maksimal 4)
Loading...